Livsmedel eller kosttillskott
Det finns idag många livsmedel med tillsats av probiotiska bakterier i handeln, t ex olika drycker och yoghurt. Sådana livsmedel passar inte alla då de t ex kan innehålla stora mängder socker, ha högt kaloriinnehåll eller innehålla mjölkprotein och laktos. Det kan också vara svårt att veta vad som är ”tillräcklig mängd” och denna mängd kan dessutom vara svår att få i sig.
Många olika kosttillskott och naturläkemedel med probiotika
På apotek och i hälsofackhandeln finns många olika probiotika preparat att välja mellan, både kapslar och tabletter. En del av dessa utger sig för att innehålla probiotiska bakterier men detta är svårt att kontrollera då innehållet endast anges med arten eller ännu värre släktets beteckning. Det måste vara ett absolut krav att stambeteckningen anges för att något ska kunna kalla sig en probiotisk produkt.
Många produkter innehåller blandningar av probiotiska bakterier, med stambeteckning eller utan. En motivering för detta är att olika bakterier/bakteriestammar trivs i olika delar av mag-tarmkanalen. Lactobacillus reuteri Protectis i Probiomax är påvisad i hela mag-tarmkanalen, från munhålan till ändtarmen.
Ett problem med många stammar är att de flesta av produkterna helt saknar kliniska stiúdier för produkten/blandningen och endast hänvisar till dokumenetation för ingående stammar var för sig. Många leverantörer tycks ha köpt och blandat ihop probiotiska bakterier helt på måfå utan motivering varför just dessa har valts.
Olika probiotiska bakterer kan interagera med varandra och ta ut effekten av varandra. Därför bör man som kund kräva produktspecifika studier för ett probiotika oavsett om det är fråga om en produkt med en eller flera stammar.
Viktigt är också att leverantören kan garantera hållbarheten dvs att produkten verkligen innehåller angivet antal levande bakterier fram till sista förbrukningsdagen. Vid oberoende tester som gjorts i olika sammanhang har överlevnaden varierat väldigt - i vissa produkter har det inte alls funnits några levande bakterier.
Fler inte nödvändigtvis bättre
Antalet bakterier i produkterna används ibland som argument för att produkterna skulle vara speciellt effektiva enligt tesen ju fler destu bättre. Denna tes stämmer dock inte när man vill jämföra probiotiska bakterier. I stället är det så att olika bakteriestammar har visat sig vara effektiva i olika doser.
Probiomax innehåller 100 miljoner ( 108) levande bakterier vilket är den dos som i vetenskapliga studier visat sig vara effektiv för denna stam. detta är en relativt låg siffra vilket ev. kan förklaras av att stammen av Lactobacillus reuteri är en human bakteriestam som utvunnits från människa och som under evolutionens gång utveckats tillsammans med oss för ömsesidig nytta.